Herzie kritisch pandemische strategie

Dr. Eberhard Laas, huisarts, Großheubach

De huisarts, 07, 20.04.20

De ziekte met het coronavirus ligt op ieders lippen. Volgens wat tot nu toe bekend is, kan deze ziekte qua besmettelijkheid, ziekteverloop en sterfte zeker vergeleken worden met de virale griep (influenza). Tijdens een bijzonder ernstige griepepidemie in 1995/96 waren er ongeveer 30,000 griepdoden (ongeveer 3.5 procent) onder de 800,000 die in Duitsland stierven. Tijdens mijn werk als huisarts kwamen ongeveer twee weken lang elke dag meer dan 150 patiënten naar mijn praktijk tijdens ernstige griepepidemieën, het aantal huisbezoeken steeg tot 20 per dag. Laboratoriumtesten voor influenza werden zelden uitgevoerd aan het begin van de epidemie, omdat ze niet van belang waren voor de behandelende arts. Er waren geen sterfgevallen door influenza zonder bijkomende ziekten. Ziekenhuisopnames wegens griep werden over het algemeen niet gemaakt. Pijnstillers, antipyretica en hoestblokkers werden voorgeschreven. De griepepidemieën in mijn praktijk kwamen na twee tot drie weken abrupt tot een einde, want na ongeveer tien dagen hadden waarschijnlijk alle patiënten die ik verzorgde contact met het virus gehad. Het doorslaggevende verschil met de huidige aanpak van de coronapandemie was dat wij huisartsen natuurlijk verantwoordelijk waren voor de behandeling van een virale griep en niet virologen, ambtenaren en politici. Ons huisartsensysteem heeft de test doorstaan.
Er was geen economische crisis, de aandelen kelderden niet, er lag toiletpapier en ingeblikt voedsel in de winkels en de behandeling was op het begrote budget nagenoeg kostenneutraal. Patiënten voelden dat ze bij ons, huisartsen, in goede handen waren en gedroegen zich buitengewoon nuchter. Mijn “dames” (oefenstaf) hebben de gewijzigde oefenprocedure rustig en professioneel georganiseerd. Ik hoop van harte dat na het afnemen van de coronaviruspandemie kritisch bekeken zal worden of de huidige behandelstrategie echt gevoelig lag ten opzichte van het verleden. De volgende griepepidemie zal zeker komen.